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避免紗布遺留體內悲劇再發生,選擇就診醫院要謹慎

2019-01-14

避免紗布遺留體內悲劇再發生,選擇就診醫院要謹慎

文 / 北京中醫藥大學東方醫院華海琴 編 / 吳施楠

最開始媒體報導女子引產術後紗布遺留體內致死一案時,我連全文都沒看完,想著可能又是一起低水平的、類似“縫肛門”事件的一場醫鬧而已。

但現在該案有了最新結果:死者袁平秀腸道內紗布系2018年6月6日在攀枝花宏實醫院行“剖宮取胎術”時遺留,最終引發感染性休克導致死亡。本病例構成一級甲等醫療事故。攀枝花宏實醫院6月6日對袁平秀實施的“剖宮取胎術”無手術指征。攀枝花宏實醫院存在手術室能力建設不足、管理不到位、缺乏對制度落實的監督糾錯機制等問題。

說實在的,這個結果狠狠的打在了包括我在內的一些人的臉上。得知結果後,我將關於此事的相關報導又重新拿來了解了一番。

2018年6月6日,死者袁平秀在攀枝花市宏實醫院行剖宮引產手術,手術中被切除子宮,手術後反覆出現腹痛症狀。並在手術第146天之後,在巨大的痛苦中不幸去世。隨後屍檢中發現患者死於腸梗阻破裂、化膿性腹膜炎等疾病,而罪魁禍首便是死者腹中的三塊大小不一的紗布。起初涉事醫院一度以“借款”等名義方式來賠付死者家屬,有媒體介入後,經過有關部門調解,該醫院更是賠付了98萬元。

如果不是媒體介入,死者的死因會很快浮出水面嗎?能夠將此事定為一級甲等醫療事故嗎?不過死者已逝,我們在追問責任和處罰的同時,更要吸取教訓。畢竟,生命無價,我們醫療中人若不能從中吸取教訓,將會有更多的生命面對這樣的危險。

以我身邊的一位患者來分析此事,可能有相通之處。這個21歲的男性病人,因為肛周膿腫,被路邊充滿保證和良好療效的廣告吸引到某個醫院看病。醫院說需要結腸鏡進一步檢查還有沒有深部膿腫。於是他進行了結腸鏡檢查,術中,病人自述腹痛難忍,於是停止手術,兩小時後出現寒戰、高熱等症狀,6小時後出現血壓降低,大汗淋漓等休克症狀,急送我院急診科。

當時,患者處於淺昏迷狀態,血壓60/40mmHg,緊急給予抗擴容升血壓等處理,並急送我科進行影像學檢查,結果如下:門靜脈內及腸系膜上靜脈內大量積氣。檢驗結果肝腎功能衰竭、急性胰腺炎、代謝性酸中毒。很快病人出現休克,胃腸黏膜出血,瀰漫性多臟器功能衰竭。距離結腸鏡檢查到患者死亡,不足24小時。

是的,就是這樣一個年輕的生命,擁有著未來無限可能的生命,遇上無良的醫療行為,因為一個根本不需要的檢查,加之粗暴的手法和膽大妄為的操作,嘎然而止了。

我們需要追問的是:這些醫院開展這些檢查和手術,有沒有相關工作經驗的人員?我想這比追問相關人員有無資質的更加根本。

醫療本來就是一門技術,就如看萬遍游泳教材依舊不能學會游泳一樣,資質只說明看了游泳教程並通過理論考試是一樣的。

有人問:是不是選擇正規醫院就行?

我的一位同學,因為腎結石,在某個二級醫院就診,據說需要手術治療,總費用要6萬元。但是,實踐證明,他的結石根本就不需要手術,幾天之後,自行排出了。

我們是自己生命之舟的掌舵人,需要了解一些關乎生命和健康的知識,也需要了解一下當地,哪些是靠譜的醫院,省得病急亂投醫。面對誘導性的治療和術中加價,你要罵的是那些披著白衣的騙子。當然,玄之又玄,妙之又妙的治療疾病的手段和方法,還是不碰為妙。

有些時候,上街買個衣服還得貨比三家,買個奶粉還得左挑右撿,關乎自己生命的事情,切不可如此輕率。

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